Беременность — это время, когда будущая мама особенно уязвима для различных инфекционных заболеваний. Поэтому врачи рекомендуют женщинам, планирующим ребенка, заранее прививаться от самых опасных болезней. Потому что есть ряд вакцин, которыми нельзя прививаться во время беременности, но, тем не менее, многие прививки можно поставить в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Главное — делать это правильно, чтобы не навредить себе и малышу. Сегодня осветим важные нюансы, которые нужно учесть.

Пациентам, планирующим беременность необходимо выяснить свой вакцинальный статус, то есть посмотреть в своих медицинских документах информацию о проведенных вакцинациях и их периодичности. Данная информация необходима чтобы прогнозировать риск заражения заболеваниями, которые могут нанести вред не только матери, но и ребенку.

Какие прививки делают при планировании беременности, то есть до его наступления? Обязательно от дифтерии, коклюша, столбняка (в частности, комбинированные — АКДС, АДСМ), если подошло время ревакцинации. Рекомендуется также проверить наличие в крови антител против кори, краснухи, ветряной оспы, если их нет — пройти вакцинацию. Корь, перенесенная во время беременности, повышает риск преждевременных родов, мертворождений. Краснуха у беременной часто становится причиной развития аномалий плода, а также может привести к преждевременным родам, выкидышам, мертворождению. Эпидемический паротит, перенесенный в I триместре беременности повышает риск смертности плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода. Если беременность попадает на период ожидаемой вспышки гриппа или COVID-19 (поздняя осень, зима, ранняя весна) — привиться еще и от этих заболеваний.

Какие прививки не рекомендуется делать во время беременности? Вакцинация не проводится в I триместре беременности, но в случае, если эпидемическая обстановка все-таки требует введения вакцины, вакцинация допустима, но введены могут быть все вакцины, кроме «живых» (противогриппозная, противостолбнячная, пневмококковая). А также нельзя вакцинировать беременную женщину против туберкулеза (БЦЖ), менингококковой инфекции, кори, краснухи, паротита, ветряной оспы и брюшного тифа. Но тем не менее существуют исключения для ряда прививок, если есть риск инфицирования, например, человек проживает или планирует проживать на эндемичной территории, то врач может принять решение сделать прививку.

Давайте теперь рассмотрим вопрос какие же прививки все же можно выполнить во время беременности?

1. Во время беременности прививаться можно при наличии показаний. Например, прививка от гриппа при беременности рекомендована, если период вынашивания ребенка приходится на очередную сезонную вспышку этого заболевания. А если будущая мама проживает в регионе, где распространен клещевой энцефалит, и часто ездит на природу или любит гулять в парках, ей надо сделать «прививку от клеща» при беременности, т.е. пройти вакцинацию от энцефалита.
2. В экстренных ситуациях допускаются любые варианты вакцинации даже во время беременности. Например, если будущую маму укусила собака, ей придется поставить прививку от бешенства. Так как бешенство заболевание тяжелое, неизлечимое и всегда заканчивается летальным исходом.
3. Вакцинация от COVID-19.
4. Вакцина от гепатита B не содержит живого вируса, а только фрагменты его генетического материала. Она безопасна, но ставят ее обычно до зачатия ребенка. Прививка от гепатита при беременности делается женщинам из группы риска, например, если близкий родственник заболел гепатитом.
5. Коклюш, дифтерия и столбняк. Прививку от этих инфекций делают одновременно. Вакцинироваться рекомендуется всем взрослым каждые 10 лет. Прививка от коклюша при беременности — это прежде всего защита для малыша. Болезнь очень опасна для маленьких детей — она вызывает приступы сильного кашля, которые даже могут привести к остановке дыхания. Лечить малышей очень сложно, поэтому лучше привиться заранее — до беременности или во втором-третьем триместре. Женщина, получившая вакцину, сможет передать антитела ребенку через плаценту — это защитит его от инфекции после рождения. Прививка от дифтерии также в первую очередь защищает ребенка. Дети первых лет жизни тяжело переносят эту инфекцию — она может оказаться смертельной. Прививка от столбняка при беременности защищает женщину от очень опасного заболевания. Заразиться им можно при глубоких порезах — даже просто гуляя по лесу или работая на приусадебном участке. Лучше всего сделать прививку от столбняка при планировании беременности, но если беременная женщина получит травму и окажется непривитой, вакцину ей введут в экстренном порядке — на любом сроке беременности.

Вакцинация снижает риски осложнений для матери и ребенка, но требует индивидуального подхода. Поэтому ответ на вопрос, можно ли делать прививки при беременности, однозначный — да, но только с соблюдением мер предосторожности и под контролем акушера-гинеколога. Он даст рекомендации с учетом срока беременности, истории заболеваний и эпидемиологической обстановки. Не отказывайтесь от прививок без веских причин. Ведь от вашего решения зависит здоровье не только Вас, но и будущего ребенка.

Материал подготовлен с помощью ресурсов сети Интернет.

Врач по общей гигиене филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии в г. Новочебоксарске» Русанова Аделина Борисовна.